Utfällning av läkemedel

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vilket som anförs i motionen om för att återkomma tillsammans med förslag mot hur information om samt anvisningar kring utsättning från läkemedel bör finnas tillgängliga i Fass.

Fass är detta viktigaste underlaget för läkaren för för att få aktuell information ifall olika medicin, deras indikationer, biverkningar samt andra rekommendationer. Fass finns både inom bokform samt i digital form vid nätet likt Bakom Fass står Läkemedelsindustriföreningen, LIF, liksom är branschorganisationen för forskande läkemedelsföretag verksamma i landet. Idag existerar drygt 60 läkemedelsföretag medlemmar i föreningen, och dessa står till ca 90 procent från den totala försäljningen från läkemedel inom Sverige.

När enstaka läkare idag vill ta bort en läkemedel liksom en patient är ordinerad, finns inga uppgifter samt fakta inom Fass ifall hur läkemedlet skall placeras ut. Erfarenhetsmässigt är detta mycket viktigt för patientens tillstånd samt hälsa för att vissa medicin sätts ut långsamt, tillsammans med en successiv nedtrappning alternativt att man skall ta särskilda prover för för att veta hur snabbt samt på vilket sätt man skall sätta ut läkemedlet. Andra medicin kan man sluta tvärt med. betydelsefull informatio

Läkemedels­utsättning

En läkemedelsbehandling ska avslutas när nyttan inte längre med säkerhet överstiger riskerna. Det kan handla om att

• behandlingen inte har den förväntade effekten

• behandlingen ger biverkningar som är allvarliga eller påverkar livskvaliteten negativt

• det finns risk för läkemedelsinteraktioner med en annan angelägen behandling

• indikationen inte längre föreligger.

Ett eller flera läkemedel kan också behöva pausas i en situation där andra medicinska behov har högre prioritet, som vid akut tillstötande sjukdom. Vid en allvarlig infektion eller ett benbrott har behandling av högt blodtryck eller glaukom kanske inte högsta prioritet de första dygnen.

Slutligen kommer vi alla till en punkt i livets slutskede, då fokus övergår från sjukdomsbehandling till symtomlindring. Här är det naturligt att avsluta all förebyggande behandling.

Läkare rapporterar genomgående i olika studier att det är svårare att sätta ut, än att sätta in ett läkemedel. Det kan finnas

---

Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.

Blandbarhet av intramuskulära läkemedel

Fråga: Vilka av nedanstående läkemedel (om några) kan blandas i samma spruta för intramuskulär injektion? Haldol 5 mg/ml Akineton 5 mg/ml Cisordinol Acutard 50 mg/ml Phenergan 2,5 % Stesolid 5 mg/ml

Sammanfattning: Det finns inga uppgifter om att några av de efterfrågade läkemedlen kan samadministreras. Det finns dock flertalet tecken som tyder på att samadministrering av dessa är förknippat med stora risker för utfällning, förändrade egenskaper hos läkemedlen och/eller emulsionsrubbningar av lösningen.

Läkemedel för injektion har i regel högre koncentration än läkemedel för intravenös infusion. Hög koncentration medför också i regel en ökad risk för utfällning.

Generellt bör samadministrering av läkemedel endast ske om det finns tydliga uppgifter om att läkemedlen kan samadministreras.
I de fall man är tvungen a